장기이식은 생명을 살리는 고귀한 수단이지만, 모든 이식이 반드시 안전한 결과만을 보장하진 않습니다. 최근 미국 애리조나에서 간 이식을 받은 한 60대 남성이 예상치 못한 기증자 유래 암으로 인해 목숨을 잃은 사례가 보고되며, 장기이식의 또 다른 리스크가 조명되고 있습니다.
기증자에게 없던 암이 간에서?
이 사례는 69세 남성이 간경변과 간암(간세포암) 치료를 위해 간 이식을 받고 회복 중, 이식 후 4개월 만에 정체불명의 암종이 새로 발생하면서 시작됩니다.
🔍 검사 결과 해당 암은 기존 간세포암과 무관한 전이성 폐암으로, 공격적인 성향을 가진 암종이었습니다.
놀랍게도 이 남성의 새로운 간에만 국한되어 암이 퍼져 있었으며, 다른 장기에서는 암 흔적이 없었습니다.
기증자는 암 병력 없었다?
간을 기증한 50세 남성은 생전 흡연력이 있었지만 폐암 진단이나 종양 병력은 없었으며, 이식 전 정밀검사에서도 이상은 발견되지 않았습니다.
하지만 의료진은 기증자의 폐에 진단되지 않은 진행성 폐암이 잠복해 있었을 가능성이 크다고 보고 있습니다.
⚠️ 기존 문헌에서도 이식된 간에서 기증자 유래 폐암이 발생한 경우는 단 한 건뿐이며, 이번 사례는 사전 종양 징후가 없던 기증자 간에서 폐암이 발생한 첫 사례로 기록됐습니다.
기증자 유래 암, 얼마나 드문 일일까?
- 이식 관련 암 발병률은 전체 이식 건수 중 극히 일부로 매우 희귀합니다.
- 하지만 장기 기증자의 암 병력이 완전히 확인되지 않거나, 초기 진행 암이 탐지되지 않은 채 기증되는 경우, 수혜자에게 암이 전이될 가능성도 배제할 수 없습니다.
이식 전·후 감시 체계의 중요성 🧬
현재도 기증 전 종양 스크리닝은 철저히 진행되지만,
🔬 너무 작거나, 조직학적으로 분화가 낮은 암은 놓칠 수 있습니다.
또한 기증자의 질병 정보가 제한적일 경우, 예측이 더욱 어렵습니다.
👨⚕️ 이식 후 수개월 내 정기적인 초음파 및 MRI 검사는 필수이며,
조기 이상 징후 발견이 환자의 생명을 구할 수 있습니다.
결론: 생명을 살리는 이식, 그러나 리스크도 관리되어야
장기이식은 분명 수많은 사람들에게 새로운 삶을 선물하지만, 이번 사례처럼 예기치 못한 의료 리스크도 존재합니다.
기증자의 병력 확인, 사후 감시 시스템 강화, 이식 후 환자 관리 등 다층적인 예방 체계가 더욱 중요해지고 있습니다.
🧡 우리는 더 많은 생명을 살리기 위해, 더 안전한 이식 시스템을 고민해야 할 때입니다.
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